Härmed lämnar jag bindande anmälan till kursen Mindful Self-Compassion (MSC) med start onsdagen den 21 oktober 2020. Utifrån Folkhälsomyndighetens rekommendationer och deltagarnas önskemål vid kursstart, kan kursen komma att förläggas på distans via Zoom.

Prisalternativ, se nedan (obligatorisk) Du får en faktura på kursavgiften via mail som betalas innan kursstarten.
5900 kr inkl. moms för privatperson, 35 % rabatt vid anmälan senast 2020-07-31.4425 kr inkl. moms (=25 % rabatt på ord.pris) om du är tidigare deltagare, studerande på minst 75 % eller pensionär, arbetssökande eller långtidssjukskriven på minst 75 %.7900 kr exkl. moms för företag och organisationer.

För- och efternamn (obligatorisk)

Födelsedatum inklusive fyra sista (obligatorisk)

Gatuadress (obligatorisk)

Postnummer & ort (obligatorisk)

E-post (obligatorisk)

Telefon (obligatorisk)

Om annan faktureringsadress: fyll i företags-/organisationsnamn, fullständig adress samt organisationsnummer.

Besvara följande frågor så uppriktigt som möjligt:
(Svaren behandlas konfidentiellt. Endast ansvariga på Temina kommer att ta del av svaren. Efter programmet raderas samtliga svar.)

1. Hur hörde du talas om och vad vill du uppnå med att delta i MSC?

2. Vilken sysselsättning har du just nu (arbete, studier, annat)?

3. Mediterar du regelbundet? Specificera meditationsform och under hur många år du
tränat. (Meditationserfarenhet är inte nödvändigt för deltagande i MSC.)

4. För att kunna erbjuda dig bästa möjliga stöd, är jag tacksam om du kan uppge namn
och telefonnummer till en vuxen familjemedlem, vän och/eller (om du för närvarande
går i psykoterapi) din terapeut.

5. Använder du någon form av medicin som kan påverka hur du mår från en vecka till
nästa? Vänligen specificera.

6. Övrigt.

Jag intygar härmed att jag sanningsenligt besvarat frågeformuläret, tagit del av informationen om MSC på hemsidan och tar fullt ansvar för det åtagande som programmet innebär och för min egen fysiska och psykiska hälsa under MSC.

Jag har läst och förstått Teminas allmänna villkor, Teminas integritetspolicy kring lagring och hantering av personuppgifter samt att Temina följer EU:s riktlinjer för dataskydd (GDPR).

[recaptcha]